정부는 기초생활수급자의 건강권 보장을 위해 '의료급여 제도'를 시행하고 있습니다.
특히 '의료급여 수급권자'는 다양한 의료서비스를 거의 무상 또는 매우 저렴한 비용으로 받을 수 있는데요.
의료급여 수급권자의 자격 조건부터 혜택, 신청 방법까지 한눈에 정리해 드립니다.
해당 자격이 될 가능성이 있다면, 지금 바로 신청해 보시길 바랍니다. 건강은 곧 삶의 질이니까요.
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목차
의료급여 수급권자란?
‘의료급여’는 생활이 어려운 국민이 아플 때 국가가 진료비를 대신 부담해 주는 공공부조 의료보장제도입니다.
이 제도의 대상자인 **‘의료급여 수급권자’**는 일반 건강보험 대상자와 달리 거의 무료로 병원 진료와 치료를 받을 수 있습니다.
의료급여 수급권자는 국민기초생활보장법에 따른 생계급여, 의료급여 수급자 및 차상위 계층 일부가 포함됩니다.
수급권자는 급여종별에 따라 1종 또는 2종으로 분류되며, 혜택의 폭과 본인부담금 비율이 다릅니다.
| 구분 | 설명 |
| 1종 수급권자 | 생계·의료급여 수급자 중 중증질환자, 희귀난치성질환자, 등록 장애인, 시설 수급자 등 |
| 2종 수급권자 | 의료급여 수급자 중 일반 조건 충족자 |
| 차상위 본인부담경감 대상자 | 소득이 기준 중위소득의 50% 이하이면서 수급권자가 아닌 경우 |
신청 방법
1단계. 준비서류 확인
- 신분증(주민등록증, 운전면허증 등)
- 소득증빙자료 (급여명세서, 소득확인서)
- 금융정보 제공 동의서
- 재산 관련 서류 (임대차계약서, 부동산 등기부등본)
2단계. 신청처 방문
- 거주지 주민센터(행정복지센터) 방문하여 신청
- 복지로에서 온라인 신청도 가능
3단계. 자격 심사
- 시군구청에서 소득 및 재산 조사 실시
- 결과에 따라 의료급여 대상자로 선정되면 의료급여증 발급
해당 자격이 될 가능성이 있다면, 지금 바로 신청해 보시길 바랍니다. 건강은 곧 삶의 질이니까요.
의료급여 수급권자의 주요 혜택
1. 진료비 지원
- 1종: 외래 및 입원 진료비 전액 지원 (일부 항목 본인부담)
- 2종: 외래 15%, 입원 10% 본인부담
- 중증질환, 희귀 난치질환 치료 시 추가 지원
2. 약제비 및 치료재료
- 본인부담금 거의 없음
- 고가 의약품 및 치료재료 지원 가능
- 투석, 항암제 등 고비용 치료에 대한 혜택이 큼
3. 병원 입원 및 수술
- 입원비는 식대 포함하여 지원
- 대형병원 이용 가능 (단, 의료급여 절차에 따라 의뢰서 필요)
4. 건강검진 및 예방접종
- 국가 건강검진 전액 또는 일부 지원
- 독감, 폐렴구균 등 예방접종 무상 제공
5. 기타 의료 서비스
- 방문간호, 정신과 진료, 재활치료 등 다양한 영역 포함
- 희귀 난치질환자의 경우 치료비 외에도 간병비 일부 지원
본인부담금은 얼마일까?
| 항목 | 1종 수급자 | 2종 수급자 |
| 외래 진료 | 1,000원 (의원 기준) | 15% 본인부담 |
| 입원 진료 | 없음 | 10% 본인부담 |
| 약제비 | 없음 | 일부 부담 가능 |
| 병원 종류 | 보건소, 의원, 병원 등 이용 가능 | 동일 |
※ 본인부담금도 저소득층 기준에서 매우 낮은 수준입니다.
신청 자격과 조건
의료급여 수급권자가 되기 위해서는 소득과 재산 요건을 충족해야 합니다.
기준은 매년 보건복지부에서 고시하는 기준 중위소득 대비 일정 비율 이하입니다.
주요 자격 요건
- 생계/의료급여 수급자
- 시설 보호 대상자 (요양원, 사회복지시설 등)
- 차상위 계층 중 의료급여가 필요한 자
- 노숙인, 무연고자, 이재민 등 특수 보호 대상
유의사항
- 타인의 명의 도용이나 허위 신청 시, 급여 정지 및 환수 처분
- 수급권 자격은 일정 기간마다 재조사됨
- 의료급여는 지정 병원 이용이 원칙이며, 절차 없이 대형병원 이용 시 본인부담 증가
- 의료급여증 미지참 시 진료비 전액 부담 가능성 있음
꼭 확인하세요
의료급여 수급권자는 경제적 어려움 속에서도 건강을 지킬 수 있도록 정부가 제공하는 중요한 제도입니다.
해당 자격이 될 가능성이 있다면, 지금 바로 주민센터나 복지로를 통해 신청해 보세요.
특히 중증질환자, 만성질환자, 고령자라면 혜택이 매우 큽니다.